Инсульт является следствием нарушения кровообращения головного мозга, которое наблюдается при закупорке тромба или при так называемых геморрагических атаках. При этом происходит отмирание клеток головного мозга, что влечет за собой иногда необратимые последствия со стороны нервной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и других систем организма.
Больной, перенесший инсульт, оказывается ограничен в движении, у него нарушены речевые функции, возможны провалы в памяти, в связи с чем требуется длительная реабилитация. Ключевую роль при этом играет своевременное оказание медицинской помощи (желательно вызывать скорую помощь и доставить больного в медучреждение в первый час после наступления инсульта).
Как ухаживать?
При легком инсульте
Особенности ухода за больным во многом зависят от выраженности имеющихся нарушений. Если инсульт протекает в легкой степени, повреждение тканей головного мозга оказывается минимальным. При этом может быть нарушена мелкая моторика, снижена подвижность пальцев, мышц лица, имеются нарушения дикции (пациент не выговаривает отдельные звуки, шепелявит). В таких случаях специальный уход за больным после инсульта оказывается минимальным. Прежде всего, это физические упражнения (помогают разработать пораженную конечность — например, упражнения на восстановление хватательного рефлекса), а также комплексные программы по восстановлению двигательной активности (чтобы человек расхаживался).
Больному следует придерживаться определенной диеты, которая исключает жирное, соленое, копченое и другие тяжелые продукты. Вы избежание развития повторного инсульта важно соблюдать все предписания врача и принимать назначенные им препараты. При своевременно начатой и правильно проводимой реабилитации во многих случаях удается ликвидировать последствия инсульта и в полной мере восстановить двигательную активность.
При тяжелом инсульте
В более тяжелых случаях возможно развитие частичного или полного паралича конечностей на стороне поражения, вследствие чего пациент может быть обездвижен. У таких больных возникают сложности в произнесением определенных звуков или полностью теряется речевой навык. Возможны нарушения памяти и деятельности головного мозга. Риск развития повторного инсульта достаточно высок.
Для восстановления и реабилитации человека необходимо проводить сеансы физиотерапии. Хорошего эффекта также позволяют добиться занятия с логопедом, которые способствуют восстановлению речи.
Уход за пациентом после инсульта, ставшего причиной его полной иммобилизации, предполагает в том числе своевременную смену подгузника и тщательную гигиену кожи. Важную роль играет соблюдение диеты, прием пищи рекомендовано проводить строго по графику, небольшими порциями. Несмотря на сложность клинической ситуации реабилитация, которая включает обязательные занятия с физиотерапевтом, логопедом, регулярный осмотр у кардиолога, невролога, позволяет добиться заметных результатов. Но восстановление двигательных функций происходит на протяжении длительного времени.
Обеспечить правильный уход можно самостоятельно. Однако для этого требуется много времени и сил, а также специальные умения и навыки. Поэтому многие люди стараются доверить реабилитацию такого пациента специальным учреждениям. Частный дом престарелых в Домодедово принимает больных, которые перенесли инсульт различной степени тяжести. За ними осуществляют круглосуточный уход квалифицированные сиделки, которые помогают провести туалет тела, кормят, вывозят на прогулку в комфортной кресле-коляске. На территории пансионата организовано комплексное сбалансированное пятиразовое питание, позволяющее обеспечить организм всеми необходимыми минералами, витаминами и питательными веществами, необходимыми для восстановления двигательной и других функций организма.
Для разработки парализованных конечностей проводятся регулярные занятия ЛФК, в рамках которых осуществляется разминка конечностей, проводится массаж мышц, выполняются различные упражнения на сгибание и разгибание рук и ног. Ключевую роль в таких занятиях играет системный подход.
Для восстановления речи потребуется помощь логопеда или дефектолога. Такие занятия сначала помогают произносить отдельные звуки, потом учат складывать их в слоги и слова и тем самым постепенно восстанавливать речь в том или ином объеме, насколько это оказывается возможно в каждом конкретном случае.
Если пациент прикован к постели, сиделки проводят все необходимые манипуляции для предотвращения образования пролежней (регулярная смена постельного белья и одежды, переворачивание больного, использование специальных противопролежневых матрасов).